原標題:從傳統(tǒng)手工到人工智能
“李晨,用力握,把豆子撿起來。”在康復治療師的耐心指導下,只見李晨慢慢用癱瘓已久的右手把豆子撿起來,并緊緊握在手心里。李晨這個簡單得不能再簡單的動作,卻給他的康復治療團隊帶來無限激情。前不久,在沈陽聯(lián)勤保障中心大連療養(yǎng)院全軍神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復中心的治療大廳里,在場醫(yī)護人員興奮不已,為小李也為他們自己鼓掌叫好!
李晨是駐藏某部的一名戰(zhàn)士。多年前的一天,他在執(zhí)行任務時發(fā)生意外,造成重度顱腦損傷、右上肢骨折,經(jīng)緊急救治后一直處于昏迷狀態(tài),部隊把他送到康復中心。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心護理,李晨終于蘇醒過來。為了防止他腿部肌肉萎縮,護士們堅持每天給他理療按摩,康復中心主任唐迪博士和他帶領的醫(yī)療團隊,也開啟了相關(guān)科研攻關(guān)之旅。
唐迪告訴記者,爆炸性顱腦沖擊傷在現(xiàn)代戰(zhàn)爭中十分常見,其致傷因素和病理改變不同于腦血管病,神經(jīng)功能的修復與重建一直是現(xiàn)代戰(zhàn)創(chuàng)傷研究與治療一大難題。據(jù)國外文獻報道,外軍在近幾次軍事行動中,爆炸性顱腦沖擊傷的發(fā)生率約為40%至60%,約有20%的士兵遭受過爆炸性顱腦沖擊傷之苦。這種傷害可能沒有明顯腦實質(zhì)損傷,但通常有頭疼、記憶力和注意力下降、眩暈、焦慮、抑郁、對聲光敏感等癥狀,給傷病員帶來不同程度的困擾。
把戰(zhàn)后的事想在戰(zhàn)前,把想到的事提前做到。為更好地幫助傷病員盡快恢復身心健康、回歸戰(zhàn)位,唐迪團隊自2009年開始進行爆炸性顱腦沖擊傷康復研究。研究初期,他們把大鼠放在鐵桶里,燃放鞭炮模擬戰(zhàn)場環(huán)境。但經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn),大鼠在這樣的環(huán)境下并沒有明顯的病理及行為學改變。為更貼近真實的戰(zhàn)場環(huán)境,他們主動與某戰(zhàn)術(shù)訓練基地聯(lián)系,利用各類武器實彈射擊演練來營造沖擊傷模型。在大鼠的放置距離遠近上,他們也是經(jīng)過反復的試驗,如果太遠,大鼠沒有明顯病變,太近又會被炸死。
他們通過多次實驗最終發(fā)現(xiàn),爆炸距離在10至15米、爆炸強度為每小時20次以上,能夠產(chǎn)生較為合適的沖擊傷模型。經(jīng)過兩年多的拼搏奮斗,他們終于獲得了較為翔實的第一手實驗數(shù)據(jù)。為此,他們集中全團隊的心理、認知等領域?qū)<?,在爆炸性顱腦損傷的大鼠上反復進行康復治療,最終摸索出一整套康復治療的有效方法,為未來戰(zhàn)爭爆炸性顱腦損傷傷病員的康復治療打下了基礎。
由于提升了立體救護能力,現(xiàn)代戰(zhàn)爭致亡率降低了,但致殘率明顯上升,存活患者中約有50%至70%遺留有運動、感覺等功能障礙??祻歪t(yī)學可以最大程度地改善傷病員的功能狀態(tài),促進其回歸戰(zhàn)斗崗位或回歸家庭、社會,激勵軍心、鼓舞士氣、安撫家庭。但是,傳統(tǒng)的康復訓練主要依靠治療師一對一手法治療,受治療師水平影響較大,訓練效果、訓練強度難以保證。當戰(zhàn)爭突然爆發(fā)時,傳統(tǒng)的康復技術(shù)難以滿足大量傷病員的康復需求。
創(chuàng)新是引領發(fā)展的第一動力,自2010年起,唐迪科研團隊與大連理工大學展開合作,發(fā)揮康復中心的醫(yī)學優(yōu)勢和理工大學的機械特長,研發(fā)系列康復訓練機器人,以解決戰(zhàn)爭后出現(xiàn)大量傷病員康復的需求。從項目立項到樣機生產(chǎn),唐迪帶領團隊人員先后30余次深入廠家,不斷更新設計理念,升級設計方案。經(jīng)過3年的反復論證和試驗,先后研制出“腕關(guān)節(jié)康復訓練治療儀”“上肢肌張力定量評估裝置”等4臺樣機。
為最大限度提高傷病員的康復治療效益,該團隊正在研制智能化程度更高的治療設備,可對患者進行前期、中期的康復進行自動量化評估,并制定翔實的后期康復治療方案,使康復質(zhì)量和效益提高45%。他們還走開軍民融合深度發(fā)展的創(chuàng)新之路,積極為當?shù)鼗颊叻?,與大連市殘疾人康復基地開展共建共促活動,定期免費提供治療儀器,派醫(yī)護人員現(xiàn)場指導和幫帶,收到良好社會效益。
功夫不負有心人。經(jīng)過幾年艱苦努力,這支創(chuàng)新團隊獲國家發(fā)明專利2項,醫(yī)療成果二等獎1項、三等獎2項,承擔全軍課題3項,發(fā)表論文100余篇,多人立功。目前,這個團隊已研發(fā)出完整的認知心理評估、訓練等康復體系,正在通過臨床實踐進行更進一步改進治療的研究。
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